Si sos una persona que tiene la enfermedad celíaca, es posible que tenga problemas digestivos u otros síntomas. Los síntomas digestivos son más comunes en los niños que en los adultos, varían ampliamente, y una persona podría tener múltiples síntomas que aparecen y desaparecen.
Otro de los síntomas menos comunes que pueden manifestarse son las úlceras, fatiga y erupciones. Se trata de manifestaciones extradigestivas de la celiaquía. Por lo general mejoran y desaparecen después de que la persona comienza a comer una dieta sin gluten.
¿Qué es la celiaquía?

Según el sitio celiacos.org la Enfermedad Celiaca (EC) es una patología multisistémica con base autoinmune provocada por el gluten y prolaminas relacionadas, en individuos genéticamente susceptibles. Se caracteriza por la presencia de una combinación variable de manifestaciones clínicas dependientes del gluten, anticuerpos específicos de EC, haplotipos HLA DQ2 o DQ8 y enteropatía.
Esta definición fue actualizada por la ESPGHAN, Sociedad Europea de Gastroenterología Pediátrica, Hepatología y Nutrición en 2012. La prevalencia estimada en los europeos y sus descendientes es del 1%, siendo más frecuente en las mujeres con una proporción 2:1.
¿Cuándo aparece la enfermedad celíaca?

No se nace celíaco, si bien la predisposición genética al desarrollo de la enfermedad es muy marcada. La enfermedad se desarrolla en algún momento de la vida, una vez que se haya introducido el gluten en la alimentación de la persona.
La aparición se puede dar a cualquier edad, aunque se diagnostica con mayor frecuencia a partir de los primeros cinco años. En adultos, lo más recuente es que aparezca entre los 20 y los 50 años. Hay personas celíacas que tienen una predisposición genética a desarrollar la enfermedad a lo largo de su vida y que pueden ser factores ambientales los que provoquen que se desarrolle.
Sintomatología de la celiaquía

Los celiacos tienen una intolerancia permanente al gluten del trigo, cebada, centeno, y probablemente avena, que se presenta en individuos genéticamente predispuestos, caracterizada por una reacción inflamatoria, de base inmune, en la mucosa del intestino delgado que dificulta la absorción de macro y micronutrientes.
Los síntomas más frecuentes son: pérdida de peso, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, diarrea, distensión abdominal, pérdida de masa muscular, retraso del crecimiento, alteraciones del carácter (irritabilidad, apatía, introversión, tristeza), dolores abdominales, meteorismo, anemia por déficit de hierro resistentes a tratamiento.
Erupciones o dermatitis herpetiforme

La intolerancia al gluten también puede causar dermatitis herpetiforme. Se trata de una enfermedad de la piel que produce picazón y ampollas. El sarpullido generalmente ocurre en los codos, las rodillas, el torso, el cuero cabelludo y las nalgas.
Esta afección a menudo se asocia con cambios en el revestimiento del intestino delgado idénticos a los de la celiaquía, pero la afección cutánea podría no causar síntomas digestivos. Los médicos tratan la dermatitis herpetiforme con una dieta sin gluten o medicamentos, o ambos, para controlar el sarpullido.
Úlceras estomacales en celiacos

La enfermedad celíaca daña el intestino delgado e interfiere con la absorción de los nutrientes de los alimentos. La úlcera péptica o gástrica es una pérdida de sustancia, de apariencia habitualmente redonda u oval, que ocurre en las regiones del tubo digestivo que se encuentran expuestas a la acción del ácido.
Fundamentalmente afecta al estómago y al duodeno. La presencia de ácido en estas zonas es necesaria para la digestión de los alimentos, por eso, en condiciones normales, existe una barrera que protege las paredes de estos órganos de la acción del ácido.
Fatiga en personas celiacas

Algunas personas con enfermedad celíaca tienen síntomas que no solo afectan la parte digestiva del cuerpo. Según nuevos estudios, la fatiga aparece en personas con sensibilidad al gluten, con pruebas de enfermedad celíaca negativas o sensibilidad al gluten no celíaca. Fue recientemente reconocido cuyas manifestaciones clínicas se superponen con las de la fibromialgia, la fatiga crónica y el intestino irritable.
¿Es lo mismo tener intolerancia al gluten que ser celíaco?

Hay que diferenciar la intolerancia al gluten con ser celíaco. La sensibilidad al gluten no celíaca es una intolerancia sintomática: la ingestión de gluten provoca síntomas (normalmente digestivos). Mientras que la celíaca es una enfermedad autoinmune, en la que hay una reacción del sistema inmunológico frente al gluten.
Hay grados en esta alergia alimentaria y los que tienen intolerancia pueden notar diarrea o malestar general sin llegar a padecer los síntomas más graves. Aun así, deben evitar los alimentos con gluten para no dañar la mucosa del intestino delgado, que se muestra sensible a esta sustancia.
Diagnóstico de la enfermedad celíaca

El diagnostico se puede realizar a través de un examen clínico cuidadoso y una analítica de sangre, que incluya los marcadores serológicos de enfermedad celíaca (anticuerpos antigliadina, antiendomisio y antitransglutaminasa tisular) se establece el diagnóstico de sospecha de la enfermedad.
Pero no siempre se puede establecer un diagnóstico clínico o funcional de la enfermedad celíaca. Para ello se deberá realizar una biopsia intestinal. Consiste en la extracción de una muestra de tejido del intestino delgado superior para ver si está o no dañado. Para realizar esta prueba es necesario que no se haya retirado el gluten de la dieta.
Tratamiento de la enfermedad celiaca

El único tratamiento eficaz actualmente disponible, es el seguimiento de una dieta estricta sin gluten (DSG), mantenida de forma continuada, durante toda la vida del paciente. Consiste en suprimir el consumo habitual de todos los alimentos elaborados o que contengan harina de trigo fundamentalmente, pero también de centeno, cebada y avena.
Todos estos alimentos se pueden sustituir por otros similares que están elaborados con harina de maíz o arroz, ya que son los dos únicos cereales que constitucionalmente están desprovistos de gluten.




















































