El dedo en gatillo o el pulgar en gatillo, es un trastorno común que se caracteriza por agarrar, chasquear o bloquear el tendón flexor del dedo afectado, asociado con disfunción y dolor.

DEDO EN GATILLO

Una diferencia de tamaño entre el tendón flexor y el sistema de polea retinacular circundante, con mayor frecuencia al nivel de la primera polea anular, crea dificultad para flexionar o extender el dedo y el fenómeno de «activación».

La etiqueta del dedo en gatillo se usa porque cuando el dedo está desbloqueado, de repente saltará hacia atrás como si estuviera soltando el gatillo de una pistola. Un dedo que parpadea es causado por la inflamación del tejido deslizante del tendón y la vaina del tendón.

Los tendones flexores de los dedos se deslizan libremente a través de la palma de la mano desde la muñeca hasta las articulaciones de la base de los dedos.

Al nivel del surco del flexor de la palma en el interior de la mano, comienza un sistema separado de un canal de deslizamiento del tendón para cada dedo, que también se conoce como sistema de ligamento anular.

Este canal tendinoso conduce los tendones flexores de cada dedo individual a cada falange distal. La tarea de este canal del tendón es fijar los tendones flexores firmemente al hueso, de modo que sea posible un tirón muscular biomecánicamente bueno para flexionar los dedos.

El sistema funciona como una caña de pescar, en la que el hilo de pescar se une a la caña de pescar a través de pequeños ojales.

TEJIDO DESLIZANTE DEL TENDÓN

Los tendones están acompañados de tejido deslizante del tendón a medida que se deslizan a través del canal del tendón. Este tejido del tendón deslizante puede engrosarse y provocar un aumento de la fricción en la entrada de cada canal y, por lo tanto, la inflamación.

Si esta condición persiste durante mucho tiempo, también puede ocurrir una inflamación crónica en la entrada del canal del tendón y, posteriormente, el tejido del canal también puede engrosarse.

Esta inflamación del tejido conduce a un cuello de botella cuando los tendones se deslizan en la entrada del canal tendinoso. Esto provoca dolor y, a menudo, es necesario estirar el dedo con gran esfuerzo. Cuando el tendón se fuerza debajo del ligamento anular, a menudo se asocia con un chasquido doloroso.

SÍNTOMAS DEL DEDO EN GATILLO

Al comienzo de la enfermedad, generalmente solo se siente una debilidad en la palma de la mano. Además, esto conduce repentinamente a la aparición de dolor a nivel de las articulaciones de la base en la superficie interna de la mano.

Cuando aplica presión, generalmente siente dolor y la formación de un nudo un poco por debajo del surco flexor. Cuando el dedo se «bloquea», el tendón queda atrapado en el canal del tendón.

Aunque el problema se localiza en la entrada del tendón, a menudo se tiene la sensación de que el chasquido se produce cuando se libera el bloqueo en la articulación del dedo medio.

CAUSA PRINCIPAL

La causa de esta afección no siempre está del todo clara. Las enfermedades sistémicas como la artritis reumatoide, la gota o los cambios hormonales y las enfermedades metabólicas como la diabetes (diabetes) pueden favorecer el desarrollo.

Los traumatismos locales con hinchazón de la mano (p. Ej., Lesiones por aplastamiento) o las operaciones en la mano también pueden provocar el chasquido de un dedo. En la mayoría de los casos, sin embargo, la causa sigue sin estar clara.

DIAGNÓSTICO DEL DEDO EN GATILLO

Cuanto antes tu médico pueda detectar un pinchazo en el dedo, mayores serán las posibilidades de prevenir la inflamación crónica y utilizar medios conservadores para proporcionar alivio.

TRATAMIENTO CONSERVADOR

Descubiertos en una etapa temprana, los tratamientos sin cirugía a menudo pueden producir una cura. El objetivo del tratamiento del dedo desencadenante es eliminar el cuello de botella en la entrada del canal tendinoso y, por tanto, la inflamación crónica. Los medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar en las primeras etapas.

Sin embargo, en el caso de quejas a largo plazo, esto ya no suele ser suficiente. Una inyección local de cortisona en la entrada del canal del tendón suele ser muy eficaz y puede mejorar significativamente o curar los síntomas durante mucho tiempo. Si estas medidas no conducen a una mejora, se puede realizar una intervención quirúrgica.

TRATAMIENTO OPERATORIO

Bajo anestesia del brazo o la mano, la entrada del tendón se divide a través de una pequeña incisión en la piel y se extrae el tejido de deslizamiento del tendón inflamatorio. Esto le da a los tendones flexores afectados suficiente espacio para deslizarse nuevamente.

CUIDADO PARA LOS CONVALECIENTES

Pasados ​​unos días, el dedo afectado se puede volver a mover libremente, aunque la primera vez que estirar el dedo suele causar cierto esfuerzo. Por lo tanto, debes practicar de forma independiente varias veces al día. La terapia especial de manos (terapia ocupacional) generalmente no es necesaria. La cicatriz inicialmente sensible y la hinchazón por lo general ya no causan ningún problema después de 6 a 8 semanas.

El lenguaje crea la realidad y es una realidad actual el lenguaje inclusivo. El idioma está cambiando. El idioma siempre ha cambiado, no solo la ortografía, sino también las palabras y sus significados están sujetos a cambios constantes.

Este cambio también significa que la forma en que nos dirigimos a las personas por escrito se puede utilizar para excluir o incluir a diferentes grupos.

LENGUAJE

Si bien el masculino genérico solía entenderse como «todos los significados», este punto de vista ha cambiado en los últimos años. Además, debido a que una gran cantidad de estudios han demostrado exactamente esto, las mujeres no se sienten atendidas si se usa la forma exclusivamente masculina.

Y también se está abriendo el sistema binario de sexos prevaleciente desde hace mucho tiempo, es decir, masculino y femenino, por lo que se deben encontrar formas de abordar a las personas que no se ubican a sí mismas como hombre / mujer.

Tan diversos como son los fondos de la biblioteca, tan diversos son los usuarios. Esta diversidad debe tenerse en cuenta en la comunicación (en línea). Los diferentes usuarios tienen diferentes necesidades. Ya sean los pronombres utilizados, el idioma en el que escribimos algo o los términos que se utilizan.

¿QUÉ ES EL LENGUAJE INCLUSIVO?

Aquí nos enfrentamos a un obstáculo desde el principio, porque no pudimos encontrar una definición convincente para el término “lenguaje inclusivo”. Al buscar en los motores de búsqueda habituales con la frase «incluido el idioma», los resultados se refieren casi exclusivamente a un lenguaje sensible al género.

Si bien esto es parte del lenguaje inclusivo, no debe usarse como sinónimo de él. Por eso hemos desarrollado nuestra propia definición. Esto es como sigue:

El lenguaje inclusivo se refiere a un uso del lenguaje que tiene la intención de ayudar a garantizar que todas las personas estén incluidas y tengan la misma intención. También se tienen en cuenta aspectos como el género, la discapacidad, la raza y el idioma.

Por lo tanto, un lenguaje inclusivo debe ser equitativo en términos de género, no discriminatorio y comprensible. Para implementar estos requisitos, se utilizan medios de lenguaje con equidad de género, lenguaje fácil, lenguaje de señas y traducciones a otros idiomas.

El lenguaje inclusivo no es un lenguaje nuevo; es más como una caja de herramientas para involucrar lingüísticamente a todas las personas.

Mediante el uso de un lenguaje no discriminatorio y apropiado para el género, se pueden superar los modelos estereotipados a seguir y se puede reducir el desprecio. Un lenguaje inclusivo y que abarca el género promueve una convivencia respetuosa y apreciativa libre de tópicos.

TUS TEXTOS SERÁN SENSIBLES AL GÉNERO E INCLUSIVOS SI…

• Formúlalo de tal manera que quede claro en tu texto si te refieres exclusivamente a mujeres o exclusivamente a hombres, o si te refieres a todos los géneros.
• Nombra explícitamente a mujeres y hombres si te refieres (solo a estos).
• Si te refieres a todos los géneros, usa fórmulas que circunscriban el género.
• Utiliza el asterisco de género si no es posible un formulario que circunscriba el género.
• Evita modelos y clichés estereotipados o obsoletos.
• No uses una «cláusula general» para indicar que el masculino genérico se usa por razones de legibilidad del texto, sino que se refiere a todos los géneros (la denominada definición legal).
• Debido a los desarrollos adicionales en los últimos años (con la enmienda de la Ley de Estado Civil en diciembre de 2018, existe, además de masculino o femenino, la opción diversa como tercer ingreso de género positivo), un lenguaje interdisciplinario / interdepartamental.

En casos excepcionales, si no es posible una paráfrasis de género, el asterisco, el llamado asterisco de género, se puede utilizar como alternativa: por ejemplo, hablantes.

En el caso de los textos web y las contribuciones de texto que se publican en las redes sociales, el asterisco como carácter especial todavía genera problemas técnicos en la actualidad.

EL KIT PARA UN LENGUAJE INCLUSIVO

Como ya se puede leer en la definición, el lenguaje inclusivo se compone de varios componentes. Estos bloques de construcción deben explicarse aquí en pocas palabras.

Lenguaje equitativo de género

Básicamente, se hace una distinción entre dirigirse a dos géneros, femenino y masculino, o dirigirse a todos los géneros, porque no todas las personas pueden o quieren ser clasificadas en el sistema binario de género.

Lenguaje fácil

El lenguaje fácil es una modificación de la propia lengua materna para un grupo destinatario muy heterogéneo. Entre otras cosas, fue desarrollado para personas con dificultades de aprendizaje o personas con demencia, y también pueden utilizarlo personas funcionalmente analfabetas o con pocos conocimientos de alemán. Sigue reglas establecidas y debe ser entendido por tantas personas como sea posible.

Lenguaje no discriminatorio

Se trata principalmente de no usar términos o usar los términos que la comunidad respectiva ha definido para sí misma.

Según algunos fabricantes de neumáticos para bicicletas, un neumático tubeless es la tecnología del futuro. Los impulsores sin tubos son especialmente adecuados para ciclistas ambiciosos.

¿QUÉ ES UN NEUMÁTICO TUBELESS O SIN CÁMARA?

La tecnología tubeless para bicicletas surgió de la metodología que se ha utilizado en neumáticos de motocicleta durante más de 30 años e incluso en neumáticos de automóvil durante más de 60 años.

Sin embargo, desarrollar neumáticos sin cámara para bicicletas fue un desafío mayor. Porque los neumáticos de las bicicletas son muy sensibles y, por tanto, mucho más susceptibles a daños por influencias externas.

Fabricantes de renombre como Nexo y Schwalbe vieron las ventajas de los neumáticos sin cámara. Por lo tanto, desarrollaron sistemas sin cámara, que ahora se utilizan a menudo como neumáticos de bicicleta de montaña.

Las bicicletas sin cámara son muy sencillas. Las ruedas sin cámara suelen tener las propiedades de los neumáticos plegables o de cubierta. Junto con el borde, forman una cámara de aire hermética. Para mantener mejor el aire en el neumático, a menudo tiene una forma muy especial.

Una cinta de llanta que se adhiere a la parte inferior de la llanta sella el neumático y evita que el aire se escape por los orificios de los radios. Una válvula especial sin cámara evita que el aire se escape a través del orificio de la válvula.

Dependiendo de factores como el peso del ciclista y las condiciones de la carretera, el neumático tubeless o sin cámara normalmente tienen una presión de aire de 1,8 bar a 1,9 bar. La presión de aire máxima para neumáticos sin cámara es de 4 bar.

LECHE DE SELLADO PARA NEUMÁTICOS SIN CÁMARA

Sin embargo, las cubiertas de neumáticos convencionales rara vez son completamente herméticas. Por lo tanto, los neumáticos sin cámara deben rellenarse con una emulsión especial de látex. Esta emulsión se conoce coloquialmente como leche de sellado o leche sin cámara.

Sella automáticamente agujeros y cortes más pequeños que no están completamente cubiertos por el fondo de llanta interior. Esta leche está disponible en diferentes versiones para orificios de diferentes tamaños o especialmente para sellar cortes.

Antes de realizar una compra, definitivamente vale la pena hacer una comparación porque existen diferencias significativas en la calidad.

RELLENAR COMPRIMIENDO LA LECHE CON REGULARIDAD

Dado que la leche se seca en el neumático con el tiempo y, por tanto, pierde su efecto, conviene reponerla periódicamente. Puede utilizar una aguja para comprobar si todavía hay leche activa en el neumático. Haga un agujero en la banda de rodadura y gire el neumático. El agujero suele volver a densificarse inmediatamente. Si eso no sucede, debe volver a llenar la leche de sellado. La emulsión fresca vuelve a cerrar el agujero.

Si no te importa el peso extra de la leche, siempre puede agregar leche sin cámara extra antes de una gira larga o competencia. A continuación, puedes volver a inflar el neumático con una bomba sin cámara o un reforzador de neumáticos hasta alcanzar la presión de aire deseada.

¿MONTAS TÚ MISMO UN NEUMÁTICO TUBELESS?

¿Estás pensando en convertir los neumáticos de tu bicicleta a neumático tubeless? No todos los neumáticos se pueden convertir a este sistema. Los neumáticos para bicicletas sin cámara constan de una combinación de componentes individuales que deben ser compatibles entre sí. Un neumático sin cámara, por ejemplo, no es adecuado para todos los tipos de llantas.

Por lo tanto, antes de ensamblar, averigüe si todas las partes individuales son compatibles y si las llantas están realmente listas para tubeless o listas para tubeless. La conversión de llantas normales en llantas sin cámara solo se recomienda para verdaderos aficionados. Además, el montaje de neumáticos sin cámara tampoco es tan fácil de hacer.

Si necesitas varios intentos, no hay problema. Actualmente no existen estándares en el mercado para neumáticos sin cámara, por lo que cada fabricante desarrolla sus propios productos.

Los estándares inexistentes significan que los componentes deben ser compatibles entre sí. Comienza con la llanta y también se aplica al fondo de llanta. Estas piezas de bicicleta tienen que estar preparadas para tubeless, porque solo con el fondo de llanta tubeless correcto la llanta puede ser realmente hermética al final.

Un kit sin cámara es adecuado para convertirlo en un sistema sin cámara. Un kit para neumáticos sin cámara contiene válvulas, leche de sellado y líquido de montaje. La sustancia líquida forma una película lubricante después de la aplicación, de modo que el neumático se puede deslizar sobre la llanta más fácilmente durante el montaje sin cámara.

VENTAJAS DE UN NEUMÁTICO SIN CÁMARA

En comparación con los neumáticos tubulares, los neumáticos sin cámara tienen varias propiedades útiles:

• Menor resistencia a la rodadura ya que no hay fricción entre el neumático y el suelo
• Menos peso por falta de manguera
• Conducir con una presión de aire más baja es posible sin mayor riesgo de daño
• Más agarre y una mejor experiencia de conducción debido a una menor presión de aire
• Los neumáticos sin cámara se reparan solos con daños menores causados ​​por la leche de sellado.
• Sin roturas de mangueras ni roturas de la válvula y, por lo tanto, sin averías

DESVENTAJAS DE LOS NEUMÁTICOS SIN CÁMARA

Por supuesto, el sistema sin cámara también tiene algunas desventajas en comparación con otros neumáticos de bicicleta:

• Son necesarias llantas y componentes especiales.
• Montar y reemplazar los neumáticos es más complejo y requiere mucha habilidad manual.
• Reposición regular de la leche de sellado para que no se rompa durante la conducción.
• Los obstáculos más grandes pueden dañar el borde de la llanta si perforan debido a la baja presión de aire.
• Si un neumático sin cámara se sale de la pestaña de la llanta y pierde aire, el inflado a menudo solo es posible con un compresor de aire o una bomba manual especial con depósito de presión.

¿TIENE SENTIDO CONVERTIR A NEUMÁTICOS SIN CÁMARA?

Para evitar averías, los neumáticos sin cámara son casi imbatibles. Los ciclistas sin cámara confían en el sistema, especialmente cuando se trata de neumáticos MTB.

Al conducir fuera de la carretera con muchos escombros en los caminos, a menudo ocurren defectos. Estas averías se pueden minimizar con neumáticos sin cámara.

Como suele ser el caso, si un sistema sin cámara es una opción para ti es una decisión individual. Una buena experiencia de conducción, menos averías y una baja resistencia a la rodadura son argumentos convincentes para los neumáticos nuevos.

Engrosamiento e hinchazón de las manos: a menudo es el comienzo de la esclerodermia, también llamada esclerosis sistémica.

Es una enfermedad autoinmune poco común. Los centros de tratamiento especializados, los medicamentos modernos y los especialistas capacitados permiten una atención óptima e individual a los pacientes.

¿QUÉ ES LA ESCLERODERMIA?

La esclerodermia es una enfermedad reumática inflamatoria poco frecuente y pertenece a las llamadas colagenosis. Es una enfermedad autoinmune del tejido conectivo y tiene un curso crónico de leve a grave. La afección afecta a las mujeres cuatro veces más a menudo que a los hombres. Suele ocurrir entre los 20 y los 50 años.

La esclerodermia sistémica se divide en dos grupos: la forma difusa y la limitada. En la forma limitada, es decir, localmente limitada, solo se ve afectada la piel. En forma difusa, la enfermedad puede extenderse a todo el cuerpo y también atacar los órganos internos.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?

En la mayoría de los casos, los afectados notan primero una ligera hinchazón y engrosamiento de las manos. La piel se siente tensa, como un guante demasiado apretado. A veces, por ejemplo, se forman pequeñas úlceras en las yemas de los dedos. En el curso posterior, estas molestias también pueden aparecer en la cara o los pies.

Otros síntomas pueden incluir:

• Síndrome de Raynaud, también conocido como enfermedad del dedo blanco: los vasos sanguíneos de los dedos y otras partes del cuerpo que están lejos del tronco se contraen cuando se exponen al frío o al estrés. Te pones pálido y duele.
• La boca está seca
• El ligamento de la lengua se acorta.
• Hay un estrechamiento de la boca llamado microstomía. Típico: imitar rigidez.
• Hay hemorragias cutáneas en rostro y escote.
• La nariz y las orejas son puntiagudas.
• La piel está dura, seca y tirante.
• Todo el tracto digestivo desde el esófago hasta el colon puede verse afectado. Es posible que tenga dificultad para tragar, acidez estomacal y trastornos digestivos.
• Hay problemas para respirar y opresión en los pulmones.
• La función de filtrado del riñón está alterada.
• Los músculos del corazón están debilitados.
• Hay problemas genitourinarios.

ASÍ ES COMO EL MÉDICO HACE EL DIAGNÓSTICO

El médico reconoce la enfermedad principalmente por los cambios cutáneos típicos. Además, realiza una prueba de anticuerpos para confirmar el diagnóstico. Con la ayuda de un análisis de sangre, puede comprobar si se ha dañado algún órgano y, por ejemplo, si los riñones funcionan con normalidad.

POSIBILIDADES DE RECUPERACIÓN DE LA ESCLERODERMIA

Cuanto antes se haga el diagnóstico, mejor se podrá controlar la enfermedad. El curso de la enfermedad es individual y depende de los síntomas y la forma de la enfermedad.

Durante años, solo la piel puede verse afectada; en otros casos, la enfermedad es rápida y, a veces, incluso pone en peligro la vida. Consulte a su médico si experimenta alguno de los síntomas característicos.

Desde el cuidado de la piel hasta los inmunosupresores: opciones de tratamiento

La esclerodermia sistémica actualmente no es curable. La medicación puede prevenir más daño a los órganos y aliviar los síntomas.

Recibirás una atención óptima en centros especiales de esclerodermia. En estos centros, los expertos especializados realizan el diagnóstico exacto y pueden estimar la gravedad de la enfermedad. Dado que la esclerodermia es muy individual, la medida terapéutica correcta solo se puede adaptar a ti después del diagnóstico.

CAUSAS Y CURSO DE LA ESCLERODERMIA

Aún no se ha aclarado científicamente por qué el sistema inmunológico funciona incorrectamente. En la esclerodermia, el sistema inmunológico envía señales falsas a los llamados fibroblastos.

Estas células específicas, que ayudan con la cicatrización de heridas, por ejemplo, producen una gran cantidad de colágeno.

El resultado son estructuras de la piel endurecidas, engrosadas y con forma de cicatriz. La enfermedad crónica puede provocar un ciclo de inflamación, producción de colágeno y cicatrización.

¿ESCLERODERMIA O ESCLEROSIS SISTÉMICA? ¿POR QUÉ HAY DOS NOMBRES?

La esclerodermia es un grupo de enfermedades que generalmente se caracterizan por el endurecimiento de la piel. Existen varias definiciones médicas para este grupo de enfermedades con ligeras diferencias en el significado:

• Esclerodermia: Este término se refiere específicamente al endurecimiento (esclerosis) de la piel (dermis). Sin embargo, el término esclerodermia se usa a menudo como un término genérico para todas las formas de esclerosis, es decir, cambios en la piel y cambios en otros tejidos y órganos (esclerosis sistémica).
• Sistémico: Describe el hecho de que una enfermedad afecta a varios tejidos y órganos del cuerpo.
• Esclerosis: Significa el endurecimiento del tejido conectivo.

El uso correcto de los términos ayuda a comprender mejor el contexto.

• La esclerodermia se divide esencialmente en dos formas: esclerodermia local (o circunscrita, también morfea) y esclerosis sistémica.
• La esclerosis sistémica se divide a su vez en cuatro subformas: cutánea limitada, cutánea difusa, esclerodermia sinusoidal y síndrome de «superposición”.

Los médicos utilizan esta subdivisión de la esclerosis sistémica para comprender mejor los síntomas y problemas de un paciente y para desarrollar un plan de tratamiento adecuado.

Los dos términos esclerodermia y esclerosis sistémica a menudo se usan indistintamente cuando varios órganos del cuerpo se ven afectados. Sin embargo, el término médicamente correcto para esto es esclerosis sistémica.

¿QUÉ ES ENTONCES LA ESCLERODERMIA?

La esclerodermia (también conocida como esclerosis sistémica) pertenece a un grupo de enfermedades que afectan el tejido conectivo. El tejido conectivo se encuentra en casi todas partes del cuerpo y sirve para mantenerlo unido.

Soporta, conecta y separa diferentes partes del cuerpo. Como resultado, los síntomas pueden aparecer en casi cualquier parte del cuerpo, por ejemplo, en la piel, los músculos, los vasos sanguíneos y los órganos internos.