2Quién no debería intentarlo: contraindicaciones que no aparecen en los vídeos
Ningún vídeo de treinta segundos menciona el embarazo o la lactancia, y es la primera línea roja: en esas etapas aumentan las necesidades de energía, hierro, calcio, folato y vitamina D, así que restringir la ingesta puede comprometer el crecimiento fetal o la producción de leche. Con niños y adolescentes pasa algo parecido. Un trabajo de 2025 firmado por investigadores de la Universidad Técnica de Múnich, el hospital LMU y Helmholtz Múnich observó en ratones jóvenes que el ayuno intermitente entorpece la maduración de las células beta del páncreas y reduce la producción de insulina. En paralelo, la Sociedad Canadiense de Pediatría advirtió en octubre de 2025 de que las dietas restrictivas durante la adolescencia multiplican entre cinco y 18 veces el riesgo de desarrollar un trastorno de la conducta alimentaria. Quedan fuera también, salvo indicación médica, las personas mayores frágiles, quienes tienen bajo peso (IMC por debajo de 18,5), quienes padecen o han padecido un TCA y los pacientes con enfermedad renal, hepática o cardiaca avanzada o con el sistema inmunitario deprimido.
La medicación es el otro gran ausente de los vídeos. La insulina y las sulfonilureas son el caso más citado: sin comida, pueden bajar demasiado la glucosa y desencadenar hipoglucemias, y en la diabetes tipo 1 hay además riesgo de cetoacidosis si no se ajustan las dosis, según una revisión publicada en abril de 2025 en la revista Diabetes. Anticoagulantes, diuréticos y antihipertensivos exigen igualmente una revisión previa, como cualquier fármaco que deba tomarse con alimento. Y no es un problema menor en España: el informe que la Fundación Mapfre y la Academia Española de Nutrición y Dietética presentaron en abril de 2025 sitúa el ayuno intermitente como la «dieta milagro» más seguida, elegida por algo más del 30% de quienes buscan adelgazar rápido. La Sociedad Española de Epidemiología sostiene que puede ser útil en personas con exceso de peso, pero solo con supervisión profesional, y no ha observado beneficios significativos en personas mayores. Ante mareos, desmayos, fatiga extrema, irritabilidad o alteraciones menstruales, lo indicado es parar y consultar.
