La AEMPS quiere que la prescripción diferida de antibióticos llegue a toda España. El mecanismo es sencillo: el médico emite la receta, pero el paciente espera entre 48 y 72 horas antes de empezar a tomarla. Si los síntomas remiten solos, el tratamiento no se llega a usar.
Esta práctica se enmarca en el Plan Nacional frente a las Resistencias a los Antibióticos (PRAN, la estrategia estatal contra las bacterias resistentes). No se trata de dejar a nadie sin tratamiento, sino de evitar que se consuman medicamentos que no aportan ningún beneficio.
¿Qué es la prescripción diferida y cómo funciona?
Los datos que maneja la Agencia Española de Medicamentos apuntan a que entre el 30% y el 50% de los tratamientos resultan inadecuados en el mundo desarrollado. Además, el 90% de estos fármacos se dispensan en el ámbito ambulatorio, es decir, fuera del hospital, y buena parte se recetan para patologías respiratorias altas de origen vírico.
La prescripción diferida es una herramienta pensada para resolver una duda diagnóstica muy habitual en la consulta: no siempre es fácil saber si una infección respiratoria es vírica o bacteriana. Con este sistema, el facultativo entrega la receta y el paciente decide cuándo ejecutarla. Si el cuadro empeora o no evoluciona en dos o tres días, el enfermo acude a la farmacia; si remite, el antibiótico queda sin usar.
Para llevarlo a todo el territorio, la AEMPS ha creado un grupo de trabajo con las comunidades autónomas y con personal sanitario. El objetivo es evaluar la situación en cada servicio autonómico de salud e impulsar su adopción generalizada.
¿A quién afecta y qué cambia en la consulta?
El cambio se notará sobre todo en Atención Primaria, el primer nivel al que acude el ciudadano. Los principales afectados son las personas con infecciones respiratorias leves y las familias con niños pequeños, uno de los grupos donde más se recurre al antibiótico. También los médicos, que tendrán que explicar el nuevo procedimiento en consultas de pocos minutos.
El reto está en que el paciente entienda el motivo: la receta diferida solo funciona si se explica bien en la consulta.
La Comunidad Valenciana es la referencia por ahora. Su sistema de receta electrónica ya incorpora la prescripción diferida de forma automatizada para afecciones respiratorias leves y bloquea la dispensación durante las primeras 24 a 48 horas. La farmacia no puede entregar el medicamento en ese plazo aunque el paciente lo solicite.
Quedan flecos por cerrar. El despliegue nacional exigirá campañas informativas y formación tanto para el personal médico como para la ciudadanía, según reconoce el propio Ministerio de Sanidad.
Qué dicen los datos y qué pasos vienen ahora
La estrategia no es nueva y cuenta con respaldo científico. El Plan PRAN encargó en 2024 a la Red de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (RedETS) un análisis basado en 12 ensayos clínicos y 3.750 pacientes. El informe concluyó que la receta diferida reduce de forma notable el uso de antimicrobianos sin que empeore la evolución de la infección.
Los resultados apuntan en la misma dirección. La duración del proceso infeccioso, la satisfacción del usuario, y las visitas de seguimiento son equivalentes a las de una prescripción inmediata, y no se detectó un aumento de complicaciones. Eso sí, el trabajo no mide el impacto directo sobre la resistencia bacteriana, aunque señala que reducir la ingesta innecesaria contribuye a mitigar el problema.
El contexto ayuda a entender la urgencia. Las bacterias resistentes están detrás de unos 5.000 fallecimientos anuales en España y de más de 35.000 en el conjunto de Europa, según los datos que maneja el PRAN. En ese escenario, la receta diferida es una herramienta eficiente en Atención Primaria, de acuerdo con la evidencia recogida por el organismo.
Además, el PRAN prevé sustituir de forma progresiva los envases de 30 comprimidos por formatos de 20 pastillas hacia mediados de 2027, y el calendario definitivo dependerá de las comunidades autónomas. Conviene estar atento a las campañas que acompañen la implantación: la medida funcionará si el ciudadano entiende qué se espera de él cuando recibe una receta diferida.
📌 El foco social: las claves
- 🔎 Qué es lo importante: La AEMPS quiere extender la prescripción diferida de antibióticos a toda España.
- 👥 Quiénes son los afectados: Pacientes con infecciones respiratorias leves, familias con niños pequeños y médicos de Atención Primaria.
- ➡️ Qué consecuencias puede traer: Menos tratamientos innecesarios y envases de 20 pastillas a partir de mediados de 2027.
