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Qué es la bursitis

La mayor parte de la bolsa se encuentra cerca de las articulaciones, como los codos, las rodillas, las caderas o los hombros. Con bursitis, la bolsa se inflama y duele.

BURSITIS

La bursitis a menudo es el resultado de un estrés excesivo, con menos frecuencia de infecciones o lesiones. Por lo general, se manifiesta como dolor, enrojecimiento e hinchazón del área afectada. Suele ser suficiente inmovilizar la articulación, enfriarla y tomar analgésicos para tratar la inflamación aguda.

Sin embargo, a veces el médico puede necesitar aspirar líquido de la bolsa o eliminarlo por completo si la inflamación es crónica. Para prevenir la bursitis, se deben tomar medidas de protección en caso de una exposición ocupacional adicional correspondiente.

¿QUÉ ES LA BURSITIS Y PARA QUÉ SE UTILIZAN LAS BURSAS?

Con una bursitis (bursitis) se produce, como su nombre indica, una inflamación de una o más bolsas. El área afectada es dolorosa y puede hincharse. Las personas de mediana edad desarrollan principalmente bursitis.

Hay diferentes números en el organismo humano, hasta más de 150 bursae (bursae synoviales). Tienen unas pocas pulgadas de largo y ancho. En el estado no inflamado, se trata de estructuras tisulares planas cuyas superficies internas están revestidas por una fina membrana mucosa que produce el fluido tisular con el que se adhieren entre sí.

Se encuentran principalmente en las partes del cuerpo más estresadas, en el área de las articulaciones o donde la piel, los tendones o los músculos se encuentran directamente sobre los huesos.

Las bolsas forman una capa deslizante y una especie de amortiguador entre las estructuras duras y blandas y, por lo tanto, aseguran que las capas de tejido puedan moverse entre sí.

CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO DE LA BURSITIS

Una causa común es la actividad física persistente o repetitiva, como colocar baldosas, correr largas distancias o sentarse durante horas. Se ejerce un estímulo de presión constante sobre determinadas bolsas, por ejemplo, en la rodilla, el tendón de Aquiles o el isquion.

Esto da como resultado lesiones muy pequeñas (microtraumatización) y, como resultado, inflamación en la bolsa.

Ciertas profesiones tienen más probabilidades de verse afectadas por la bursitis que otras, como los alicatadores y los limpiadores. Pero incluso los atletas de alto rendimiento pueden contraer bursitis.

Además, las lesiones y los accidentes pueden promover la bursitis, aunque se puede hacer una distinción entre dos tipos de lesiones. Si se produce una lesión por un golpe externo o una colisión, esto puede hacer que la bolsa se llene de sangre y luego se inflame.

Qué es la bursitis
Qué es la bursitis

Si hay una herida abierta cerca de una bursa, existe el riesgo de que las bacterias entren en la herida y se desarrolle una bursitis bacteriana de esta manera.

Otras causas pueden ser cambios anormales en las articulaciones, por ejemplo, osteoartritis o artritis. Los cambios conducen al hecho de que las estructuras de la articulación y, por lo tanto, también la bolsa están cada vez más tensionadas.

Las enfermedades metabólicas como la gota o, en raras ocasiones, las enfermedades infecciosas como la tuberculosis, también pueden asociarse con la bursitis.

LOS SÍNTOMAS DE LA BURSITIS

Cuando una bursa se infecta, el área alrededor de la bursa parece hinchada y sensible a la presión o al movimiento. La piel alrededor de la hinchazón puede estar enrojecida y caliente. Si la inflamación es severa, también puede ocurrir un dolor pulsátil en el área de la bursa.

Por lo general, la bursitis ocurre cerca de las articulaciones, por lo que los afectados sienten dolor aquí o ya no pueden mover sus articulaciones por completo debido a la hinchazón. Los síntomas más comunes de la bursitis y, por tanto, los síntomas en las proximidades de las siguientes articulaciones:

  • Articulación del hombro
  • Articulación del codo
  • Articulación de cadera
  • Articulación de la rodilla
  • Muñeca
  • Articulación del tobillo

Estas articulaciones están expuestas a niveles comparativamente altos de movimiento, que son particularmente desafiantes para la bursa.

En principio, sin embargo, todas las demás bolsas también pueden infectarse, incluidas las que no están cerca de las articulaciones o no son superficiales. Esta bursitis se nota inicialmente principalmente a través del dolor.

Qué es la bursitis
Bursitis

Sin ser fácil de identificar desde el exterior, como la bursa iliopectínea de la cadera.

Si una bursitis se extiende más allá de la bolsa, las extremidades circundantes, como el muslo o el antebrazo y los ganglios linfáticos, están inflamadas, enrojecidas y sobrecalentadas. También son posibles signos generales de inflamación como aumento de temperatura, cansancio y fatiga.

Si la inflamación causa fiebre, es un signo de una complicación bacteriana adicional. Entonces se indican antibióticos además de la inmovilización.

DIAGNÓSTICO DE BURSITIS

En primer lugar, se deben documentar las quejas específicas. Dado que la bursitis a menudo es causada por un estrés físico recurrente y unilateral, se debe preguntar específicamente sobre las actividades físicas en el trabajo y los deportes que pueden desencadenar la bursitis.

Los accidentes, las lesiones o las enfermedades previas, como la bursitis que ya ha experimentado, son de interés.

  • Examen físico

El examen físico revela signos típicos de la zona afectada, como hinchazón, dolor al aplicar presión o movimiento, piel enrojecida o un movimiento palpable de líquido debajo de la piel (fluctuación). En casos graves, la bursitis se disemina al área circundante o a toda la extremidad. Entonces pueden palparse los ganglios linfáticos agrandados.

  • Ultrasonido, rayos X, exámenes de sangre.

El método de diagnóstico por imágenes líder para la bursitis es la ecografía. Esto muestra el tamaño de la bolsa, la cantidad de acumulación de líquido (derrame) y el engrosamiento de la membrana mucosa.

La bursitis incluso más profunda a menudo se puede hacer visible con la ayuda del examen de ultrasonido. La resonancia magnética (MRI) solo es necesaria en casos muy raros.

Un examen de rayos X también rara vez es apropiado. Puede hacer visibles estructuras óseas alteradas o lesionadas o cambios patológicos en las articulaciones (por ejemplo, en el caso de artritis gotosa o mostrar la posición empinada de la cadera, que puede combinarse con bursitis sobre la loma rodante de la cadera).

Un análisis de sangre puede ayudar a identificar otros posibles desencadenantes, como enfermedades metabólicas como la gota.