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Qué es la diálisis

Se designa diálisis a la fase mediante la cual se extraen las toxinas y exceso de agua de la sangre, además, es utilizado como tratamiento renal sustitutivo. Esta medida se toma tras el daño sufrido en la función renal en pacientes.

Cuando los riñones están sanos, se encargan de limpiar la sangre, igualmente, producen las hormonas que mantienen los huesos fuertes y la sangre sana. Al éstos fallar, será necesario suplantar el trabajo realizado por ellos con un trasplante de riñón, y de no poder realizarse éste, como consecuencia, se requerirá el trasplante de riñón

Tipos de diálisis

Tipos de diálisis

Entre las principales diálisis que se encargan del funcionamiento de filtrar la sangre para eliminar los residuos peligrosos del cuerpo, así como, el exceso de sal y de agua son:

  • La hemodiálisis: ésta utiliza una máquina, la cual también es conocida como riñón artificial, para aplicar este tratamiento, el paciente debe acudir en forma frecuente a un centro médico especial, varias veces a la semana. La aplicación de esta técnica requiere:
    • Un técnico el cual se encarga de dar inicio al procedimiento, así como de supervisar la máquina de diálisis durante el mismo.
    • El cirujano vascular y frecuentemente un radiólogo intervencionista, acondicionan los vasos sanguíneos para que la sangre pueda ser retirada de forma fácil del cuerpo, y logre pasar por un ciclo a través de la máquina para la diálisis.
  • Diálisis peritoneal: ésta emplea la membrana que recubre el abdomen, denominándose membrana peritoneal, con la finalidad de filtrar la sangre.
  • La diálisis renal: es una terapia de reemplazo artificial renal.
  • Hemofiltración: este tratamiento es parecido a la hemodiálisis, pero en éste la membrana es más porosa y permite mayor cantidad de agua y solutos a través de ella.
  • Hemodiafiltración: resulta de la combinación de las terapias de hemodiálisis y de hemofiltración, se ncorpora en ella un hemofiltro, esta se utiliza para la terapia crónica de mantenimiento.
  • Diálisis en bioquímica:  es el proceso de separar las moléculas en una solución por la diferencia en sus índices de difusión, mediante una membrana semipermeable, esta funciona con el mismo principio que médica.

Dichos tratamientos presentan igualmente riesgos como beneficios, así como seguir una dieta especial, en todo caso, el doctor le ayudará a decidir el mejor tipo de diálisis en su caso.

Por qué es necesario

Por qué es necesario

Se debe realizar un examen de sangre para constatar que los riñones ya no están cumpliendo su función, por consiguiente, se requerirá realizar un tratamiento denominado diálisis, siendo éste necesario por diferentes razones, la más común, es por la incapacidad que presentan los riñones para filtrar, en forma adecuada, los procesos de desechos de la sangre, esta incapacidad se denomina insuficiencia renal.

La función renal puede disminuir en forma rápida, denominándose, en este caso, lesión renal aguda, o insuficiencia renal aguda. La otra razón, es la pérdida paulatina de su capacidad de filtrar los productos de desechos.

Cuando se verifica la lesión renal aguda, se continua con la diálisis hasta comprobar, a través de resultados de sangre que la función renal es adecuada. Para los pacientes de enfermedad renal crónica, la diálisis se usa como tratamiento durante cierto tiempo, así como medida temporal mientras recibe un trasplante de riñón. La denominada diálisis a corto plazo, o la de urgencia, también puede utilizarse para la eliminación de líquidos, así como de fármacos o venenos del organismo.

Enfermedades por las que se debe realizar diálisis

  • Encefalopatía urémica.
  • Pericarditis.
  • Acidosis.
  • Insuficiencia cardiaca.
  • Edema pulmonar.
  • Hipercalemia.
  • Enfermedad renal crónica en etapa 5.

Equipo médico que participa en una diálisis

Equipo médico que participa en una diálisis

Se requiere el esfuerzo de muchos integrantes para la aplicación de la diálisis, entre ellos:

  • El médico: este precisa la necesidad de recibir diálisis, además trata las posibles complicaciones y, suministra atención médica.
  • Personal de enfermería: este se encarga de revisar que las personas se encuentren bien, así como proporcionarle indicaciones sobre la técnica de diálisis. Igualmente, sobre lo que debe cumplir para obtener el mejor estado de salud posible, además debe supervisar el procedimiento, la administración de los fármacos y a los técnicos de diálisis.
  • Trabajador social: evalúa la salud mental, organiza el transporte y arregla todo lo relacionado al procedimiento cuando debe hacerse la diálisis en otras localidades, además puede organizar la asistencia en casa cuando sea necesario.
  • Los nutricionistas: estos sugieren una dieta acorde y supervisan la respuesta si se presentan determinadas alteraciones dietéticas.
  • Cirujano de trasplantes: este se requerirá cuando se quiera usar diálisis en forma temporal o hasta que se pueda lograr un trasplante de riñón.

Sensaciones durante la Diálisis

En el caso de la hemodiálisis:

  • Se puede sentir molestia, o dolor transitorio cuando punciona la fistula arteriovenosa
  • Sensación de mareo.
  • Baja de tensión arterial.

Peritoneal:

  • se puede percibir distención abdominal.
  • Pinchazos o molestias discretas por el extremo interno del catéter peritoneal.

Preparación y situaciones de especial de atención

En caso de hemodiálisis:

  • De debe cuidar el acceso vascular siguiendo las indicaciones recomendadas en la unidad de diálisis.
  • Tener una higiene de la piel correcta.

En caso de diálisis peritoneal:

  • Cuidar las medidas de higiene en el domicilio.
  • Ser cuidadoso con  las curas del orificio del catéter.