El Sistema Nacional de Salud (SNS) es el principal proveedor de servicios de salud en España, atendiendo alrededor del 80% de los partos. Sin embargo, existe una notable diferencia en las tasas de cesáreas entre el sector público y privado. Mientras que en los hospitales del SNS la tasa de cesáreas se situó en el 22,4% durante el 2022, en el sector privado esta cifra se elevó al 34,5%.
Esta divergencia se refleja también en la proporción de partos vaginales frente a cesáreas. En los hospitales del SNS, la razón fue de 3,5 partos vaginales por cada cesárea, mientras que en el sector privado esta relación se invierte, con solo 1,9 partos vaginales por cada cesárea. Estos datos ponen de manifiesto un abordaje más cauteloso y conservador en la atención al parto en el ámbito público, en comparación con una mayor tendencia a la intervención quirúrgica en el sector privado.
La Evolución de las Tasas de Cesáreas en España
Al analizar la evolución de las tasas de cesáreas a lo largo del tiempo, se observa una tendencia estable en los hospitales del SNS desde 2012, con una tasa que se ha mantenido alrededor del 22-23%. Por el contrario, en el sector privado, si bien sigue presentando tasas más elevadas, se ha registrado una disminución de 3,01 puntos porcentuales en los últimos 10 años, pasando de un 37,5% a un 34,5%.
En comparación con otros países europeos, España se ubica en la decimotercera posición en cuanto a la realización de cesáreas, con una tasa de 242,2 procedimientos por cada 1.000 nacidos vivos. Sin embargo, existe una importante variabilidad entre las diferentes Comunidades Autónomas, lo que sugiere la necesidad de un abordaje más homogéneo y la adopción de buenas prácticas en la atención al parto.
Indicadores de Seguridad en la Atención Perinatal
Además de las tasas de cesáreas, el Informe del SNS 2023 también aborda otros indicadores de seguridad en la atención perinatal. En 2022, el 1,05% de los partos vaginales no instrumentados atendidos en hospitales del SNS sufrieron trauma obstétrico, lo que representa un incremento de 0,3 puntos porcentuales en el período 2012-2022.
En el caso de los partos vaginales instrumentados, el porcentaje de trauma obstétrico ascendió al 5,29%, manteniendo una tendencia creciente en los últimos 10 años. Estos datos ponen de manifiesto la necesidad de mejorar las prácticas de atención al parto, con el objetivo de minimizar los riesgos y la morbilidad asociada.
Por otro lado, el 27,5% de los partos vaginales atendidos en hospitales del SNS en 2022 fueron partos inducidos, lo que representa un incremento del 61,8% en el período 2016-2022. La inducción al parto es otro indicador de resultado que debe ser monitoreado, ya que no está exenta de riesgos y su uso debe estar debidamente justificado bajo indicación obstétrica.
En conclusión, el Informe del SNS 2023 revela importantes hallazgos en torno a la atención al parto en España, destacando las diferencias entre el sector público y privado, la evolución de las tasas de cesáreas y los indicadores de seguridad en la atención perinatal. Estos datos servirán de insumo para mejorar la calidad y la seguridad de los servicios de salud maternos, con el objetivo de brindar una atención más integral y personalizada a las mujeres durante este crucial momento de sus vidas.
